Corona dentale: quando serve, come si mette e quanto dura

Una corona serve quando un dente è ancora tuo, con la sua radice, ma è troppo danneggiato o fragile per essere sistemato con un’otturazione. Lo copre per intero e lo protegge. Vediamo quando è indicata, come si mette e cosa fa durare di più il risultato.

Cos’è una corona

La corona, chiamata anche capsula, è un rivestimento a forma di dente che si fissa sopra il dente preparato. Ricopre tutta la parte che si vede, fino alla gengiva. Ha due compiti: tenere insieme un dente che rischierebbe di rompersi e ridargli forma e funzione per masticare.

Si fa in laboratorio, sulla base di un’impronta, e poi si cementa sul dente. I materiali più usati sono la ceramica integrale, la zirconia e la metallo-ceramica. La scelta dipende dal dente, dalla zona della bocca e da quanta forza deve sopportare.

Quando serve una corona

I casi più comuni sono questi:

• un dente devitalizzato, soprattutto un molare o un premolare. Senza la polpa e con i canali svuotati il dente diventa più fragile, e una corona lo protegge dalle fratture. Della cura canalare parliamo in La devitalizzazione fa male?;
• un dente con una carie o un’otturazione molto grande, dove è rimasto poco dente sano attorno;
• un dente incrinato o rotto in una parte importante;
• un dente molto consumato, per esempio da bruxismo;
• sopra un impianto, per sostituire la parte visibile di un dente mancante.

Non sempre un dente rovinato ha bisogno di una corona. A volte basta una ricostruzione in composito o un intarsio, che coprono solo la parte mancante. La differenza la spieghiamo in Otturazione o ricostruzione: che differenza c’è.

Corona o impianto: la differenza

È una confusione frequente, perché nei due casi alla fine si vede un dente finto.

• La corona si mette su un dente che c’è ancora. Sotto ci sono la tua radice e una parte del tuo dente, che la sostengono.
• L’impianto serve quando il dente manca, o va tolto perché non si può salvare. È una piccola vite in titanio inserita nell’osso, che fa da radice artificiale. Sopra l’impianto si avvita o si cementa, appunto, una corona.

Quando un dente si può ancora salvare, in genere si prova a conservarlo. Quando non si può, si valutano impianto, ponte o protesi. Ne parliamo in Impianto o ponte: come si sceglie e nella pagina sull’implantologia.

Come si mette una corona

Di solito servono almeno due appuntamenti.

1. Preparazione. In anestesia locale si toglie la parte rovinata e si toglie uno strato sottile di dente su tutti i lati, per fare spazio alla corona. Se il dente è molto distrutto, prima si ricostruisce la base, a volte con un perno nella radice.
2. Impronta. Si prende l’impronta del dente preparato e di quelli vicini, e si sceglie il colore.
3. Provvisorio. Mentre il laboratorio prepara la corona, sul dente si mette una corona provvisoria in resina. Protegge il dente e ti permette di masticare e sorridere normalmente.
4. Cementazione. Si prova la corona definitiva, si controlla che chiuda bene ai bordi e che il morso sia giusto, poi si fissa.

Nei casi più complessi, o quando si lavora su più denti, gli appuntamenti possono essere di più.

Fa male?

La preparazione si fa in anestesia locale, quindi durante la seduta senti la pressione e le vibrazioni, ma non dolore. Su un dente devitalizzato a volte l’anestesia serve solo per la gengiva.

Nei giorni dopo la preparazione la gengiva intorno può essere un po’ irritata, e un dente vivo può essere sensibile al freddo. In genere passa in pochi giorni. Se serve, puoi prendere l’antidolorifico che usi di solito, alle dosi del foglietto, o chiedere al medico o al farmacista.

Torna a farti vedere se il morso ti sembra alto, se il provvisorio si stacca o si rompe, o se il dolore aumenta invece di calare.

Quanto dura una corona

Non c’è un numero valido per tutti. Una corona può durare molti anni, ma quanto dipende da diversi fattori:

• l’igiene: il punto debole è il bordo tra corona e dente, dove si può formare una carie se la placca resta lì;
• il dente sotto: una radice sana e abbastanza dente su cui appoggiarsi fanno la differenza;
• il bruxismo, che sottopone la corona a forze molto alte;
• il materiale e la posizione in bocca;
• i controlli regolari, che permettono di vedere i problemi quando sono piccoli.

Lo strumento La tua routine del sorriso sano può aiutarti a impostare la cura a casa.

Da cosa dipende il costo

Dipende dal materiale, da quanto lavoro serve prima sul dente, come una devitalizzazione o una ricostruzione con perno, e dal numero di elementi. Dopo la visita ricevi un piano con i costi. Puoi leggere di più nella pagina sulle protesi.

Cosa succede se aspetti

Un dente fragile, soprattutto se devitalizzato, può spaccarsi masticando qualcosa di duro. Se la frattura resta sopra la gengiva, spesso si può ancora sistemare. Se scende in profondità, nella radice, a volte il dente non si può più salvare e va tolto. Proteggerlo prima costa meno fatica, a te e al dente.

Se hai un dente rotto, devitalizzato o con una vecchia otturazione molto grande, chiedi un appuntamento e valutiamo insieme cosa serve.